Spørgsmål:
NEJ
JA
Sover du dårligt om natten?
Er du mere irritabel end normalt?
Når du læser, har du så svært ved at huske begyndelsen af
en side, når du når ned til bunden?
Er du mere distræt, end du plejer at være?
Har du en gang imellem hjertebanken?
Har du nogle gange tørhed i munden, når du er presset?
Har du uro i kroppen?
Har du et dagligt forbrug af alkohol eller andre
stimulerende stoffer?
Får du nogle gange kolde fødder, selv om det er varmt nok?
Føler du nogle gange tissetrang, selv om du egentlig ikke
trænger?
Har du lettere til tårer end normalt (især kvinder)?
Sveder du, når du er presset?
Er du usårlig / kan klare alt?
Har du uforklarlige smerter nogle steder?
Har du mave-tarm-problemer?
Er du mere tavs og indadvendt end normalt (især mænd)?
Føler du en "indre modstand" (svært ved at tage sig sammen) mod
nogle af dine daglige gøremål?
Har du blødningsforstyrrelser (kun for kvinder)?
Er du mere glemsom, end du plejer at være?
Er du mere aggressiv, end du plejer at være ("kortere
lunte")?
Har du nogle gange "Sommerfugle i maven"?
Føler du en gang imellem knugen i maven eller brystet?
Kører tankerne rundt i hovedet på dig hele tiden?
Er din sexlyst væk?
Har du en gang imellem rysten eller tics?
Drikker du meget mere stimulerende drikke (kaffe, cola,
energidrik o.l.) end tidligere?
Har du eksem eller anden sygdom, som er værre end normalt?
Er du mere træt end normalt?